Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – показатель, часто определяющийся при сдаче биохимии крови. Непосредственно принимает участие в расщеплении аминокислот. Присутствует в тканях и органах, более всего в клетках печени. Титр явно повышается при нарушении в работе соответствующих систем, тогда АЛТ свободно попадает в кровоток. В нормальном состоянии внутриклеточный фермент определяется в небольших количествах.
Изучение необходимо при наличии проблем с печенью. Обычно превышение-понижение свидетельствует о наличии явных проблем со здоровьем. Нарушение в анализах выявляется задолго до манифеста клинических признаков, поэтому своевременная сдача биохимического анализа крови имеет большое прогностическое значение, позволяет осуществлять эффективную профилактику.
Норма АЛАТа
- У женщин нормальным считается значение до 31 ед/л.
- У мужчин — до 41 ед/л.
- У младенцев до 5 дней – до 49 ед/л.
- У младенцев до 6 месяцев – до 56 ед/л.
- От 6 месяцев до 12 месяцев – до 54 ед/л.
- Дети 1 -3 лет – менее 33 ед/л.
- Дети 3-6 лет – до 29 ед/л.
- Дети 6-12 лет – до 39 ед/л.
АЛАТ повышение происходит по различным причинам. Считается, что серьезную проблему составляет увеличение в 2 и более раза. При острых вирусных гепатитах нарастание титра может происходить в 5-15 и даже более раз. Причем такое явление может наблюдаться задолго до появления желтухи. Если одновременно высокий Алат асат, то велика опасность нарушения работы сердца.
Причины АЛАТ повышен
- Миозит
- Некрозы мышц скелета
- Инфаркт
- Миокардит
- Цирроз печени
- Раковые опухоли в печени
- Гипоксия
- Желтуха
- Панкреатит
- Гепатит, в т.ч. алкогольный
- Шок
- Травма
- Ожоги
- Сосудистые патологии
Анализ алат берется обязательно натощак. Примерно за неделю необходимо исключить употребление любого алкоголя. Проводится исследование титра не только для диагностики, но и для оценки успешности проводимой терапии. При сахарном диабете показатель исследуется обязательно, поскольку позволяет оценить уровень интоксикации и работу печени.
Иногда значение повышается по иным причинам, не имеющим отношение к диагностируемым состояниям
- Стресс
- Употребление фаст-фуда, алкоголя
- Химиотерапия
- Наркотики
- Монокулез
- Ошибки в сборе и хранении материала
- Стеатоз
- Отравление свинцом
- Прием антибиотиков
- Мышечные повреждения любой природы
- Серьезные физнагрузки
- Беременность любой триместр
Коэффициент де Ритиса
Важное значение в определении алат асат норма является данное известное соотношение. Нормальным будет считаться 0,91 до 1,75 (1,33+-0,42). Определяется как отношение АСТ/АЛТ. Причем прогностическое значение имеет только при отличии от нормы какого-либо из отдельных значений, в противном случае, не изучается.
Часто определение коэффициента проводится при наличии явных клинических признаков. Значение выше 2 указывает на появление солидной сердечной патологии или даже инфаркта миокарда. При значении менее 1 подозревается серьезная патология печени. Чем меньше значение, тем хуже прогноз на исход имеющейся болезни.
